Stomi höga flöden riktlinje

•

Utredningen som riktar sig mot hälso- samt sjukvårdspersonal, äger utformats utefter tillgänglig litteratur och tillgångar vid tidpunkten för analys. Innehållet inom utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen nära rådgivning alternativt behandling från patienter.

Loperamid ved ileostomi tillsammans lekkasje

Fråga: Henvendelse fra farmasøyt: Vi äger fått spørsmål om maksdosering av loperamid til ileostomipasient som plages med lekkasjer. Dosering > 16 mg er vel off label, og oss fant derfor lite angitt. Hva er risiko ved høyere dosering? Vil detta eksempelvis være bedre tillsammans med mikstur til disse pasientene? Noen tiltak som avdelingen bør iverksette ved bruk av høyere doser, slik som for eksempel EKG?

Sammanfattning: Det finnes klinisk erfaring med bruk av loperamid utover doser på 16 mg per døgn hos pasienter tillsammans vedvarende høy produksjon over stomien. Risikoen ved høye doser knyttes ifølge dem kilder oss har konsultert i hovedsak til kardiovaskulære bivirkninger tillsammans forlengelse QT-intervall. Flytende beskrivning synes ikke å være foretrukket fremfor tabletter/kapsler da dette medfører behov for større volum. Kapslene förmå åpnes og innh

•

Hudskada
Den vanligaste komplikationen för personer med stomi är peristomala hudskador. Den vanligaste orsaken är kemisk irritation p.g.a. läckage av avföring eller urin. Huden kring stomin ska vara hel och oretad. För detta krävs ett välanpassat stomibandage och att bandaget byts regelbundet.

Åtgärd: Se till att huden är helt ren från avföring/urin. Tvätta huden med ljummet kranvatten. Se till att huden är helt torr innan nytt bandage appliceras.

Om hudskadan är fuktig/sårig kan stomibandaget behöva bytas oftare än normalt då den fuktiga hudskadan ofta luckrar upp bandaget snabbare vilket kan leda till läckage. Kan behöva bytas flera gånger per dygn för att ”ligga steget före” så att huden återhämtar sig.

Hänvisa patienten att ta kontakt med sin stomiterapeut.

Höga flöden
Höga flöden hos en patient med ileostomi är vanligt. Stomiflödet ska inte överstiga ml/dygn då det kan leda till dehydrering. Dehydrering kan leda till akut och kronisk njursvikt. Åtgärd: Se vårdprogram från cancercentrum, länk

Separation
Stygn runt stomin har släppt, bildas då en glipa mellan stomi och hud. Stomin kan helt eller delvis, släppa från huden. Åtgärd: Se till att sepa

•

Relevanta dokument

Parenteral nutrition Enteral nutrition

Parenteral nutrition Enteral nutrition Anita Staaf Leg. sjuksköterska, adjunkt För sjuksköterskeprogrammet T3 Institutionen för Folkhälso- och Vårdvetenskap Uppsala universitet Del 1 Kortfattat om energibehov

Läs mer

Patientinformation om MINIRIN

Patientinformation om MINIRIN Vid behandling av nattliga kissningar UPPE & KISSAR PÅ NATTEN? Du har ordinerats behandling med läkemedlet MINIRIN (desmopressin) mot nocturi nattliga kissningar. Innan Du

Läs mer

Vätskebehandling till barn

Rutin Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Vätska och nutrition Giltig fr.o.m: Faktaägare: Linda Wigh, specialistläkare, Barn- och ungdomskliniken Fastställd av: Stephan Quittenbaum,

Läs mer

Energibehov och nutritionsbehandling

Energibehov och nutritionsbehandling Patientfall Ê Man född Ê Nedsatt aptit senaste månaderna Ê kg viktnedgång Ê Buksmärta, illamående, ingen gasavgång eller avföring senaste dygnet

Läs mer

Äldre och läkemedel LATHUND

Äldre och läkemedel LATHUND Generella rekommendationer Läkemedel som bör ges med försiktighet till äldre Läkemedel som bör undvikas till äldre Alzheimers sju